TERNATE — Kunjungan tersebut menempatkan Puskesmas Kalumata sebagai salah satu FKTP yang dinilai aktif mendorong transformasi layanan JKN di Maluku Utara. Pemantauan dan diskusi berlangsung mencakup pelaksanaan program di tingkat FKTP, mulai dari pemanfaatan layanan digital hingga pengelolaan peserta dengan penyakit kronis.
Paulus menilai digitalisasi layanan menjadi kunci agar peserta JKN terbiasa mengakses kebutuhan administrasi secara mandiri. Aplikasi Mobile JKN disebutnya sebagai kanal yang perlu terus didorong pemanfaatannya di tingkat puskesmas.
"Pemanfaatan kanal digital seperti Mobile JKN perlu terus didorong agar peserta semakin terbiasa menggunakan layanan secara mandiri. Di sisi lain, FKTP juga perlu memastikan peserta memperoleh informasi yang jelas sehingga kemudahan layanan digital dapat dirasakan secara optimal," ujar Paulus.
Pengelolaan Peserta PRB dan Prolanis Jadi Perhatian
Selain digitalisasi, kunjungan itu membahas pengelolaan peserta Program Rujuk Balik (PRB) dan Program Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis). Peserta JKN dengan kondisi penyakit kronis yang telah stabil dinilai perlu dikelola secara optimal di FKTP sesuai ketentuan dan kebutuhan medisnya.
Penguatan kedua program itu diharapkan menjaga kesinambungan pelayanan bagi peserta. Peran FKTP dalam memantau kondisi kesehatan peserta juga menjadi bagian yang ingin diperkuat melalui pengelolaan tersebut.
Peserta yang kondisinya stabil dapat memperoleh pelayanan dan pemantauan secara berkelanjutan di FKTP. Dengan begitu, kesinambungan layanan tidak terputus meski peserta tidak lagi rutin berobat ke fasilitas rujukan.
Rujukan Harus Berdasarkan Indikasi Medis
Dalam kesempatan itu juga ditekankan pentingnya pelaksanaan rujukan berdasarkan indikasi medis. Rujukan diberikan apabila hasil pemeriksaan dan pertimbangan tenaga medis menunjukkan peserta membutuhkan pelayanan pada tingkat yang lebih tinggi.
Artinya, rujukan tidak diberikan semata-mata berdasarkan permintaan peserta. Penegasan ini menjadi bagian dari upaya menjaga agar layanan di FKTP tetap menjadi pintu utama peserta JKN.
Dana Kapitasi dan Komitmen Puskesmas Kalumata
Aspek lain yang dibahas adalah optimalisasi pengelolaan dana kapitasi. Pemanfaatan dana itu secara optimal diharapkan mendukung penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang efektif dan memberi manfaat nyata bagi peserta JKN.
Kepala Puskesmas Kalumata, dr. Khatimah Albaar, menyatakan pihaknya berkomitmen meningkatkan kualitas pelayanan bagi peserta JKN. Pemanfaatan layanan digital, pengelolaan peserta PRB dan Prolanis, serta kesesuaian pelayanan dengan kebutuhan medis pasien menjadi fokus puskesmas.
"Kami terus berupaya meningkatkan kualitas pelayanan kepada peserta JKN, termasuk dalam pemanfaatan layanan digital, pengelolaan peserta PRB dan Prolanis, serta memastikan pelayanan diberikan sesuai kebutuhan medis pasien," ungkap Khatimah.
Sinergi antara BPJS Kesehatan dan Puskesmas Kalumata disebut telah berjalan baik selama ini. Kolaborasi itu diharapkan terus diperkuat agar peserta JKN di Kota Ternate memperoleh pelayanan yang mudah, cepat, berkualitas, dan sesuai kebutuhan medis.
Melalui kunjungan kerja ini, BPJS Kesehatan mendorong FKTP tidak hanya berorientasi pada pemenuhan aspek administrasi. Penguatan kualitas pelayanan, kesinambungan pengelolaan peserta, serta pemanfaatan teknologi digital menjadi bagian dari transformasi layanan JKN yang ingin diwujudkan.
